Thưa bác sĩ Nguyễn Ý Đức.
Cháu có mấy vết tattoos trên da ở ngực, từ hơn 6 năm nay. Bây giờ cháu muốn lấy nó đi. Xin bác sĩ chỉ cho cách loại bỏ. Cảm ơn bác sĩ. Cathy Nguyễn- Houston
Đáp
Chào Cathy,
Tattoo đã trở thành một văn hóa Hoa Kỳ từ mấy thập niên vừa qua. Hiện nay có tới 10 triệu người làm ít nhất một tattoo và có khoảng gần 5000 địa điểm xăm chàm da. Có ước tính cho rằng quá nửa số người làm tattoo này về sau hối hận, muốn bỏ đi. Và mới đây trong chuyến du hành từ Louisiana trở về Dallas, chúng tôi thấy một phụ nữ lái xe hơi, có những vết tattoo trên mặt, vai, ngực nhiều mầu nghệ thuật và chiếc xe van của bà ta cũng dán chằng chịt những hình đồ vật đủ loại kiểu. Bà mỉm cười khi chúng tôi ra dấu tay “tán thưởng”.
Xăm da được thực hiện bằng cách chích phẩm màu vào lớp sâu trong da như lông mày, môi. Dụng cụ chích có thể là kim thường hoặc máy xăm có thể châm vào da cả trăm lần trong một phút mà không cần làm tê da.
Xăm da có rủi ro đưa tới nhiễm trùng các bệnh như viêm gan B, C, giang mai và tất cả các nhiễm với vi sinh vật gây bệnh khác. Ðây là hậu quả của không khử trùng dụng cụ, không vệ sinh khi châm kim, bơm mầu.
Sau một thời gian, nhiều người không thích xăm chàm và muốn tẩy xóa. Với chàm nhỏ, giải phẫu tinh vi có hy vọng lấy đi. Chàm lớn cần dùng phương pháp mài đi một lớp da mỏng. Các nhà chuyên môn cũng chà da với hạt muối bếp cho tới khi chàm mòn đi. Nói tưởng như dễ nhưng các phương pháp này cần được bác sĩ chuyên khoa thực hiện.
Trong những năm gần đây, tia laser được dùng để lấy vết chàm đi. Phương pháp này khá công hiệu và an toàn. Tia laser được đưa vào da để đánh mực xăm thành vụn nhỏ rồi hệ miễn dịch của cơ thể loại đi.
Chi phí lấy xăm ra cũng khá tốn kém, từ vài trăm tới vài ngàn tiền đô, tùy theo cỡ lớn nhỏ, tattoo nơi nào trên da và số lần lấy bỏ. Một tin không vui lắm là đa số các bảo hiểm không trả chi phí này, vì coi đó như thuộc lãnh vực thẩm mỹ, làm đẹp chứ không phải là một bệnh.
Đề nghị với cháu kiếm một bác sĩ giải phẫu chuyên bệnh ngoài da để làm công việc này. Cháu có thể coi ở Yellow Page hoặc xin American Society of Dermatologic Surgeons giới thiệu cho một bác sĩ, như vậy bảo đảm hơn. Ở Houston, cháu có thể đến thẩm mỹ viện của mấy bác sĩ chuyên ngành này.
Chúc cháu được mọi sự như ý.
Chào bác sĩ Nguyễn Ý Đức
Mới đây bác sĩ cho tôi hay là tôi bị thiếu máu vì thiếu sinh tố B12. Bác sĩ chích cho tôi mấy mũi thuốc B12 và bảo về nhà dùng thêm thực phẩm có vitamin này.
Xin bác sĩ cho biết thực phẩm nào có nhiều B12 và nhu cầu B12 là bao nhiêu.Cảm ơn bác sĩ . Lê thị Cảnh- New Orleans
Đáp
Chào bà Cảnh,
Mỗi ngày, nhu cầu sinh tố B12 là từ 2 đến 4 mcg. Nếu ăn 100gram thịt bò là đã có đủ số lượng B12 này.
Nguyên nhân gây ra thiếu B 12 :
– Tiêu thụ thực phẩm không có thịt
– Thiếu máu ác tính, nhiễm ký sinh trùng
– Giải phẫu ở dạ dày hoặc ruột non
– Đang uống viên thuốc ngừa thai
– Hút thuốc lá.
Dấu hiệu thiếu sinh tố B12 gồm có: lưỡi viêm đỏ, cơ thể yếu đuối, ăn không ngon, da vàng nhợt, khó thở, giảm cân, đi đứng không vững, rối loạn thần kinh, tính tình cáu kỉnh, buồn rầu, hay quên, tê hoặc như kim châm ở đầu ngón chân ngón tay, da lợt lạt…
Gan chứa nhiều sinh tố B12 nhất rồi đến thận, tim, thịt bò, cá, lòng đỏ trứng, sữa, sữa chua, phó mát, sò, cua…
Thực phẩm thực vật có rất ít sinh tố B12.
Thường thường B 12 có dưới dạng chích thịt và rất công hiệu khi thiếu sinh tố này. B12 cũng có dưới dạng viên, thậm chí dạng xịt.
Chúc bà mau lành bệnh.
Kính thưa Bác Sĩ
Kính thưa Bác Sĩ, nhà tôi năm nay 81 tuổi bị bệnh emphysema đã hơn 5 năm nay (hút thuốc trên 50 năm, đã nghỉ hưu từ khi bị bệnh) và đang sử dụng oxy tại nhà. Mỗi ngày anh xịt thuốc Advair, Ventolin và Spiriva. Cách nay hơn 2 năm, anh ấy bị psoriasis rất nặng từ đầu đến gót chân (bác sĩ chuyên khoa gọi là crazy psoriasis) và trị liệu bằng prednisone liều rất cao, hậu quả là sau khi hết bệnh psoriasis anh ấy bi nứt 3 đốt xương sống nằm một chỗ và di chuyển khó khăn. Bây giờ anh ấy đi đứng bình thường, đi chậm phải chống gậy và đang chích Fortel mỗi ngày.
Nhưng bệnh anh ấy không dừng lại đây, tháng vừa rồi Bác Sĩ chuyên khoa về phổi gọi lên cho biết là anh ấy bị ung thư phổi.
Kính thưa Bác Sĩ, mặc dầu vất vả săn sóc anh ấy bao năm nay nhưng khi biết tin này tôi vẫn bị hụt hẫng, xin Bác Sĩ cho tôi một lời khuyên tôi phải làm gì và săn sóc như thế nào để kéo dài thêm sự sống vì Bác Sĩ chuyên khoa có nói là sẽ không giải phẫu và trị liệu được gì cả (khối u rất nhỏ, một cái to 1cm và khối u thứ nhì to 1.5cm).
Xin cảm ơn Bác Sĩ . Ngoc Lan- Houston
Đáp
Thưa bà
Xin thông cảm với hoàn cảnh của bà đã và đang bận rộn chăm sóc tình trạng sức khỏe không được tốt lắm của ông nhà. Với những bệnh như bà kể cộng thêm với tuổi tác của ổng, thì tôi nghĩ bây giờ các điều trị đều tập trung vào tính cách hỗ trợ và giảm thiểu khó khăn của ông. Vì vết ung thư ở phổi rất nhỏ mà ông nhà lại lớn tuổi và phổi yếu chắc là bác sĩ cũng ngần ngại áp dụng phương thức mạnh như cắt bỏ hoặc hóa xạ trị vì tác dụng phụ cũng như nhiều rủi ro khác. Hy vọng là nó phát triển chậm và không gây trở ngại gì thêm.
Chắc là bà cứ tiếp tục chăm sóc như bà đang làm; kêu gọi thêm sự tiếp tay của con cháu; dành cho ông nhà mọi tình cảm trìu mến, cầu nguyện cho ông.
Về dinh dưỡng, ông thích ăn thứ gì thì cứ để ông ăn nhưng ăn vừa phải. Bà cùng ông đi bộ chậm chạp trong nhà ngoài vườn để xương khớp hoạt động.
Nói chung hỗ trợ tinh thần là quan trọng đó, thưa bà.
Nhưng bà cũng nên để ý giữ gìn sức khỏe của mình, tuổi chắc cũng cao, kẻo đau ốm lại thêm lo ngại.
Chúc ông bà được vui khỏe.
NYD