Xét nghiệm ung thư đại tràng tại nhà

Cơ quan quản lý Thực Phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã thông qua một phương pháp mới có thể xét nghiệm bệnh ung thư đại tràng tại nhà có tên gọi là Cologuard. Đây cũng là cách xét nghiệm đầu tiên dùng phân người. Dựa trên sự đột biến của một số DNA và hồng cầu nhất định có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư đại trực tràng. Xét nghiệm này phải được bác sĩ kê toa.

Theo các nhà sản xuất Cologuard, với phương pháp xét nghiệm mới này, bạn không cần phải dùng thuốc, nhịn ăn hay làm sạch ruột trước như những loại xét nghiệm khác. FDA cho biết Cologuard có thể được sử dụng để giúp những người có nguy cơ phát triển ung thư đại trực tràng ở những thời kì sớm nhất khi triệu chứng chưa bộc phát.

Hầu hết các trường hợp ung thư đại trực tràng bắt đầu với những túi nhỏ mọc dính trong thành ruột già hoặc trực tràng. Ung thư đại trực tràng phần lớn xảy ra ở đàn ông và phụ nữ trên 50 tuổi và có thể ngăn ngừa. Theo FDA, nếu phát hiện sớm, 60% các ca tử vong của căn bệnh ung thư này sẽ được tránh khỏi.
Cologuard dựa trên việc phát hiện ra những biến chứng liên quan đến tế bào ung thư đại trực tràng. Những bệnh nhân xét nghiệm dương tính với Cologuard sẽ được khuyến khích làm thêm những xét nghiệm khác bao gồm nội soi đại tràng.

Những số liệu thực tế cho thấy Cologuard phát hiện đuợc nhiều triệu chứng ung thư hơn cách xét nghiệm máu trong phân. Tuy nhiên, cách xét nghiệm máu trong phân hoặc xét nghiệm phân bằng hoá chất đã được chuẩn thuận trước đây, vẫn có thể thực hiện 1 lần mỗi năm ở nhà. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến cáo những người có nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng nên đi soi đại tràng mỗi 5 năm hoặc nội soi ruột mỗi 10 năm.

Theo lời tiến sĩ Won Kyoo Cho, trưởng khoa tiêu hóa và gan tại Bệnh Viện MedStar – Washington, phương pháp xét nghiệm Cologuard có cả ưu và nhược điểm: “Xét nghiệm Cologuard rất tốt để phát hiện ra những biến chứng. Cologuard có thể nhận ra 92.3% những biến chứng so với 74% dùng xét nghiệm phân bằng hoá chất. Điểm yếu của phương pháp Cologuard là kết quả của các ca âm tính không cao. Cologuard xác định dược chính xác kết quả âm tính khoảng 87% số bệnh nhân, trong khi các cách xét nghiệm phân bằng hóa chất miễn dịch là 95%.”

Việc phê duyệt Cologuard không có nghĩa là cách xét nghiệm ung thư đại trực tràng hiện nay đã thay đổi. FDA lưu ý rằng xét nghiệm DNA trong phân không được sự ủng hộ của trung tâm phòng ngừa đặc nhiệm của Hoa Kỳ. Các chuyên gia vẫn tin rằng bệnh nhân trong độ tuổi từ 50 đến 75 nên được xét nghiệm qua thử máu trong phân hoặc nội soi. Xét nghiệm nội soi là phương pháp phát hiện ung thư đường ruột hiệu quả nhất.

Vấn đề chính của Cologuard hiện tại là chi phí. Theo các nhà sản xuất thì giá của xét nghiệm Cologuard là $600. Cơ quan phụ trách chương trình Medicare và Medicacaid đã đưa ra đề xuất là sẽ trả tiền xét nghiệm Cologuard cứ 3 năm một lần cho những người hội đủ các tiêu chuẩn cần thiết.