Thưa BS Ý Đức, khi thấy người bị kinh phong thì phải làm gì mặc dù họ vẫn uống thuốc hàng ngày?
Đáp
Kinh phong epilepsy là một bệnh của hệ thần kinh trung ương trong đó sự hoạt động của các tế bào não bộ bị kích thích, rối loạn gây ra kinh phong, hành vi bất thường mắt trợn ngược, co giựt chân tay, đôi khi cắn lưỡi… Nguyên nhân có thể là do di truyền, chấn thương đầu nhiễm trùng…Bệnh thường thấy ở trẻ em nhất là khi các cháu bị nóng sốt. Điều trị tùy theo nguyên nhân nhưng căn bản là các thuốc chống co giựt, an thần.
Khi chứng kiến một người bị kinh phong, ta cần hết sức bình tĩnh, cẩn thận chuyển bệnh nhân sang vị thế nằm nghiêng để người bệnh không hít ngược các chất dịch ở miệng, đặt một vật mềm dưới cổ hoặc đầu, nới rộng cổ áo hoặc cà vạt, đừng cố đè giữ người bệnh, loại bỏ các vật dụng có thể gây nguy hiểm. Quan sát bệnh nhân cho tới khi nhân viên y tế tới. Để tránh bệnh nhân cắn lưỡi trong cơn co giựt, đừng đút ngón tay vào hàm răng mà dùng một vật cứng như cái thìa bọc nhiều lớp vải hoặc một khăn mùi xoa gấp lại nhiều lần chèn vào giữa 2 hàm răng mà lệch sang một bên.
Ai có thể dùng Viagra
Thưa bác sĩ, tôi nghe nói, Viagra là một thần dược giúp cho nam giới lấy lại được phong độ nam nhi trong chuyện tình dục. Nhưng nghe nói, không ai cũng dùng được thuốc này. Xin bác sĩ cho biết Viagra được dùng trong những trường hợp nào. Cảm ơn bác sĩ – Lê Kim Tiếng.
Đáp
Thưa ông, thuốc Viagra là tên riêng brand name của hóa chất Sildenafil. Viagra hoặc Sildenafil được chỉ định cho bệnh nhân được chẩn đoán đang bị Rối Loạn Cương Dương, mà trước đây thường gọi là bệnh bất lực đàn ông male impuissant. Được gán cho từ này, người nam thấy như có một mặc cảm trách nhiệm về một sự kiện ngoài ý muốn đồng thời cũng làm giảm phần nào cái hùng tính đàn ông của họ. Vì chữ bất lực hơi có tính cách thành kiến, chê bai. Trong khi đó, Loạn Cương Dương nhẹ nhàng và hướng tới khía cạnh khoa học về một bệnh mà người nam chẳng may vướng mắc như có thể mắc phải các bệnh khác.
Loạn cương dương có thể xảy ra cho bất cứ người nào, hoặc lâu dài hoặc tạm thời ngắn hạn. Người bệnh có thể
– hoàn toàn không cương được
– khi cương khi không hoặc
– chỉ cương thoảng qua.
Như vậy rối loạn không phải là chuyện bình thường nhất là ở tuổi già. Nhiều người có một chút khó khăn nhưng vẫn có khả năng phòng the nhè nhẹ, vẫn có con và có một số rối loạn mà họ có thể vượt qua.
Xưa kia, bệnh nhân chỉ âm thầm chịu đựng chứ không dám khai nói với ai, ngay cả với thầy thuốc gia đình vì ngại ngùng, mắc cỡ. Cũng nhiều người nghĩ là vô phương chữa chạy. Nó là một sự thực không được vui lắm cho nạn nhân cũng như người bạn đường. May mắn là bệnh ít khi đưa tới nguy hiểm cho tính mệnh. Và một số người có thể an phận với rủi ro vì họ không có nhu cầu thỏa mãn thú vui xác thịt.
Thuốc Viagra được trình bày dưới dạng viên màu xanh với viên 25, 50 và 100mg.
Liều lượng tùy theo tuổi tác, tình trạng sức khỏe, các thuốc đang uống của mỗi bệnh nhân và sẽ do bác sĩ quyết định. Trung bình là 50 mg/ ngày. Liều lượng tối đa mỗi ngày là 100 mg. Không nên thay đổi liều lượng nếu chưa hỏi ý kiến bác sĩ.
Uống từ 30 phút đến 1 giờ trước khi giao hợp, bất cứ giờ nào trong ngày, khi đói cũng như no bụng.
Tác dụng kéo dài tới 4 giờ. Sau mỗi giao hợp, cương cứng có thể tái diễn nhưng tinh dịch giảm dần.
Rất tiếc là hiện nay chưa có Viagra quý bà mặc dù theo bác sĩ Edward Laumann, Đại học Chicago, thì tỷ lệ rối loạn tình dục tương tự ở nữ giới cao hơn nam giới.
Sau đây là những trường hợp không được dùng Viagra:
– Đã dị ứng với hoạt chất Sildenafil của Viagra.
– Trong khi đang uống thuốc chữa cơn đau thắt ngực có chất nitrates như Nitrate dán trên da, Nitroglycerin viên, amyl nitrate or nitroglycerin xịt. Lý do là Sildenafil tăng tác dụng hạ huyết áp của các thuốc này.
– Với người mà bác sĩ khuyên không nên có giao hợp như đang bị bệnh suy tim trầm trọng hoặc cơn đau thắt ngực không ổn định.
– Sức chịu đựng với sildénafil của bệnh nhân suy gan trầm trọng, huyết áp thấp, tiền sử tai biến não hoặc nhồi máu cơ tim chưa được thử nghiệm. Do đó những người này không được dùng Viagra.
Và sau đây là những tác dụng phụ của Viagra để người dùng nhớ.
Trong thời gian thử nghiệm, các khoa học gia đã thấy Viagra có tác dụng ngoại ý như nóng phừng trên mặt (30.8%), nhức đầu (28%), nghẹt mũi (18.7%), ợ chua (10,5%), chóng mặt. May mắn là các tác dụng này nhẹ và chỉ thoảng qua.
Tuy nhiên một tác dụng phụ khá quan trọng là đã có trường hợp vì dùng Viagra mà bị mù, rối loạn thị lực với mầu sắc vì giảm máu lưu hành tới dây thần kinh mắt (optic nerve).
Đôi khi Viagra có thể gây tử vong ở người dùng đã bị dị ứng với thuốc.
Nếu dương vật cương cứng kéo dài trên 4 giờ thì cần phải đi cấp cứu ngay vì bị chứng cương thường xuyên (priapism), nếu không, con chim sẽ thiếu máu, bị hủy hoại.
Hy vọng những ý kiến này giúp ông Tiến cũng như đồng hương khi cần đến Viagra lưu ý tới.
Chúc ông Tiến vui mạnh.
Điều cần biết về toa thuốc
Sau khi khám bệnh, bác sĩ thường cho một toa thuốc. Trong toa thuốc này đều ghi rõ mấy điểm chính như sau:
1. Tên bệnh nhân
2. Tên thuốc
3. Thuốc nước hay thuốc viên
4. Cách dùng
5. Số lượng và số lần được mua thêm, nếu bác sĩ thấy cần.
Ngoài ra, giữa bác sĩ và dược sĩ cũng hay dùng một số chữ viết tắt như sau:
Ad lib: có nghĩa là tự do hoặc khi cần;
a.c.: trước bữa ăn;
b.i.d.: hai lần một ngày;
caps: viên con nhộng:
gtt: thuốc giọt;
hs: buổi tối;
P.O.: uống;
p.c.: sau bữa ăn;
p.r.n.: khi nào thấy cần;
q.4.h.: mỗi 4 giờ;
q.i.d.: 4 lần mỗi ngày;
q.d.: mỗi ngày;
q.o.d.: cách một ngày;
t.i.d.: 3 lần một ngày.
Nếu ta có thắc mắc gì về toa thuốc, ta có quyền hỏi thêm bác sĩ và dược sĩ.
NYD