Bác sĩ cho cháu hỏi, trước đây khi chuẩn bị đến kỳ kinh gần 2 tháng/ kỳ (cháu đọc báo và thấy như vậy là không có vấn đề gì) thì cháu chỉ đau bụng ngâm ngẩm trước khi bị, vẫn hoạt động bình thường. Nhưng hơn năm trở lại đây kỳ kinh của cháu thay đổi 1 tháng/ kỳ hoặc chậm hơn vài ngày, cơn đau cũng chỉ ngâm ngẩm nhưng lại bị đau 3, 4 lần trước và sau khi bị, như vậy có ảnh hưởng gì không ạ.
Và 2 tháng gần đây, tháng trước, trước khi bị và tháng này sau khi bị, cháu bị đau bụng dữ dội, bụng đau thắt lại, mồ hôi toát ra trong khi người vẫn cảm giác bừng bừng, đau kéo dài có khi cả 2, 3 tiếng đồng hồ (lúc bị đau cũng trùng với ăn cơm quán, mà quán này cũng nhiều lần cháu ăn nhưng không sao).
Vậy bụng cháu có bị sao không hay chỉ là bị rối loạn tiêu hóa do dùng thức ăn, nên cháu cũng không đi khám. Mong bác sĩ chỉ dùm cháu, cháu có cần phải đi khám không? Cháu xin cảm ơn – Kim H.
Đáp
Chào cô Kim. Cô không cho biết năm nay cô bao nhiêu tuổi, cho nên chúng tôi xin góp ý căn cứ vào các dấu hiệu bệnh mà cô tả ra. Những cơn đau bụng của cô đều rất gần với mấy ngày có kinh, cho nên tôi nghĩ là cô đau vì kinh nguyệt không đều đặn. Tôi cũng không nghĩ là các cơn đau này gây ra do rối loạn tiêu hóa vì ăn cơm ở quán. Tuy nhiên sự đau bụng như vậy cũng là bất thường, cho nên tôi đề nghị là cô đi khám bác sĩ về sản phụ khoa, để bác sĩ điều chỉnh lại kinh kỳ bằng dược phẩm.
Mất ngủ
Thưa bác sĩ. Tôi năm nay 76 tuổi, thường hay bị mất ngủ, mỗi đêm chỉ ngủ được khoảng 4 hoặc 5 giờ rồi cứ nằm thao láo mắt. Xin bác sĩ cho biết phải làm sao bây giờ. Mr Văn Vượng
Đáp
Thưa ông, Mất ngủ có thể là khó đi vào giấc ngủ, không ngủ một mạch tới sáng hoặc giấc ngủ trằn trọc, nhiều mộng mị, không êm dịu bình an. Theo các bác sĩ, mất ngủ chỉ là dấu hiệu chứ không phải là một bệnh. Nguyên nhân thông thường gây ra mất ngủ gồm có tác dụng phụ của một số dược phẩm trị bệnh, thay đổi hoàn cảnh, thay đổi môi trường và căng thẳng tinh thần. Mất ngủ có thể tự điều chỉnh bằng cách thay đổi nếp sống, dùng thuốc trợ ngủ mua tự do hoặc thuốc cần bác sĩ biên toa.
Về thay đổi nếp sống, chúng tôi đề nghị với ông là nên sắp xếp lại giờ ngủ, tạo ra một thói quen. Cơ thể có một đồng hồ sinh học, trong đó một số các sinh hoạt của con người đựợc “thảo trình”, cứ tới giờ nào đó là phải thực hiện công việc thường lệ. Có người cứ 7 giờ tối là đã có thói quen đi ngủ rồi thức dậy lúc 2 hoặc 3 giờ sáng làm việc. Có người ngủ trễ hơn và dậy trễ hơn. Tạo ra thói quen này rất tốt để duy trì thức ngủ bình thường. Chứ mà bất chợt hứng thú nằm coi phim Đại Hàn tới quá nửa khuya rồi mới đi ngủ thì nhịp ngủ sẽ bị rối loạn.
– Phòng ngủ phải yên tĩnh, thoáng khí, nhiệt độ vừa phải, nệm không cứng hoặc quá mềm.
– Phòng tối hoặc hơi có ánh sáng nhẹ đo đỏ hoặc tím tím dễ kéo dài giấc ngủ hơn là ánh sáng trắng.
– Phòng ngủ chỉ được dùng để ngủ, chứ không là nơi vợ chồng mang chuyện gia đình vào bàn luận gay go, hoặc nằm coi những phim ảnh kinh hoàng, tội ác, tình cảm quá thương tâm mủi lòng khóc lóc. Tránh những chuyện “lẩm cẩm” này để ta có thể đi vào giấc ngủ một cách thảnh thơi, bình an.
– Nếu đang ngủ mà vì một tiếng động, một ác mộng, một ý nghĩ quấy rầy hoặc phải tiểu đêm mà không ngủ lại được thì đừng nằm trằn trọc trên giường, trở mình qua lại. Hãy đứng dậy, kiếm miếng nước uống rồi làm một công việc nhẹ nào đó trong vòng mươi mười lăm phút, cho tới khi thấy buồn ngủ là vào giường nằm ngủ.
– Tránh ăn quá no trước giờ ngủ. Ăn căng bụng, vào giường nằm thì thực phẩm trong bao tử hàng giờ đòi được tiêu hóa, làm sao mà ngủ cho được. Một chút trái cây, một ly sữa ấm tốt hơn cho giấc ngủ. Sữa có chất tryptophan, rất tốt để đưa ta vào giấc ngủ. Nhụy sen cũng được nhiều người tin dùng và thấy có công hiệu. Đề nghị ông có thể dùng nhụy sen hoặc uống nước nụ vối cũng giúp ngủ ngon hơn,
– Tránh những chất gây kích thích thần kinh như rượu, cà phê thuốc lá, thực phẩm chứa nhiều gia vị quá cay hay chua.
– Tránh tập luyện cơ thể quá sức, kích thích thần kinh khiến ta khó đi vào giấc ngủ. Các nhà chuyên môn khuyên nếu muốn, có thể tập vài động tác co duỗi cơ bắp nhẹ nhàng 3 giờ trước khi lên giường. Có người khuyên làm mấy động tác như xoa mặt, xoa gáy, xoa tai, xoa bụng xoa ngực mỗi nơi mươi lần, chà hai bàn chân, bàn tay vào nhau cho máu huyết lưu thông, tinh thần thư giãn rồi thảnh thơi vào giường nằm ngủ.
Vị thế nằm ngủ cũng quan hệ.
Vị thế nằm ngửa vẫn được coi như tốt hơn cả vì không gây ra đau cổ đau lưng, ít gây nhăn da mặt, giảm trào ngược chất chua từ dạ dày lên thực quản. Nhưng có thể khiến nhiều người ngáy nhiều hơn. Nên có một cái gối mềm ôm đỡ lấy đầu và cổ.
Nằm nghiêng cũng tránh được đau cổ đau lưng, bớt trào ngược thực quản, ít ngáy nhưng có thể tạo ra vài nét nhăn trên má áp vào gối và xệ ngực vì cơ thịt căng về một phía.
Tránh nằm ngủ úp sấp, vì cột sống không ở vị trí ngay thẳng bình thường, mặt và cổ đè lên gối, vẹo về một phía suốt mấy giờ đồng hồ, sáng dậy sẽ thấy đau.
Tóm lại, ngủ là một trong “tứ khoái” của con người: ăn, ngủ, sinh lý và đại tiện. Một khoái nào đó trong tứ khoái này rối loạn là gây ra rối loạn chung cho sức khỏe.
Và để kết luận, xin nêu ra ý kiến của nhà ngoại giao kiêm khoa học gia Hoa Kỳ Benjamen Franklin (1706-1790) về giờ leo lên giường đi vào giấc ngủ khò khò: “Ngủ sớm, dậy sớm làm con người khỏe mạnh, giàu có và khôn ngoan”.
Huyết áp bình thường
Kính thưa Bác Sĩ, Trước, xin gửi đến BS lòng ngưỡng phục của tôi về sự xông xáo giúp đỡ của BS đến rất nhiều người Việt trong & ngoài nước (trong đó có tôi).
Sau là xin BS giúp ý kiến cho vài vấn đề y khoa sau đây:
1. Thường áp huyết là 120/90. Nhưng tôi thì:
– Tâm thu từ trên 130 và dưới 140
– Tâm trương từ 75 trở xuống, thậm chí xuống đến 62, 63.
Vậy nó là thấp hay cao ? Tình trạng này đã lâu vài năm rồi, và năm nay tôi 68 tuổi.
Đáp
Huyết áp trung bình là dưới 120/80.
Huyết áp tâm của ông thay đổi trên dưới 130 và 140 thì cũng hơi cao đấy, tuy nhiên vẫn chấp nhận được vì, ở người trọng tuổi huyết áp cũng hơi cao hơn người trai tráng trung niên. Còn huyết áp tâm trương của ông dưới 75 là lý tưởng rồi. Không biết ông có nặng ký hay không. Nếu có thì nên giảm cân một chút và dành vài chục phút mỗi ngày để vận động, như vậy cũng hạ huyết áp tâm thu một chút.
NYD