Tôi có người con bên Ðức, 50 tuổi. Cô này đã bị E-coli mấy năm nay rồi, bác sĩ bên đó cho uống nhiều thứ trụ sinh khác nhau nhưng không khỏi, sau cùng phải đi bệnh viện để chích thuốc mới hết đau bụng và đi tiểu ra máu. Mùa hè thì khỏe không đi tiểu ra máu (đau lắm). Mùa đông thì đi tiểu ra máu thường xuyên phải đi bịnh viện để chích thuốc, đã làm test hết rồi mà không phải bị cancer. Chỉ vì bị E-Coli rồi virus này đi từ đường ruột chạy xuống bọng đái nên đi tiểu ra máu.
Xin BS cho biết có cách nào để trị virus này không, cứ tháng nào cũng bị đi tiểu ra máu thì khổ lắm ạ. Trần Hạo
Ðáp: Thưa Ông Trần Hạo,
Tôi không rõ trường hợp của cháu nhà, cho nên xin gửi tài liệu này để ông đọc. Nếu cần gì thêm, xin ông cứ mở đài phát thanh VOA mỗi tuần từ 9 giờ rưỡi sáng đến 10 giờ ngày thứ Ba, và hỏi thêm chi tiết và tôi xin hân hạnh được hầu chuyện cùng ông.
E. coli là gì?
E.coli (viết tắt của Escherichia coli) là một loại vi trùng (vi khuẩn) thường sống trong ruột của người và động vật. Có nhiều loại E. coli khác nhau. Hầu hết E. coli có tự nhiên trong ruột của chúng ta và đóng vai trò quan trọng trong việc giúp cơ thể chúng ta tiêu hóa thức ăn. Tuy nhiên, một số loại E. coli có thể gây tiêu chảy và các bệnh khác khi người ta nuốt phải những loại vi trùng này.
Các triệu chứng của E. coli là gì?
Sau khi người ta nuốt phải E. coli. triệu chứng bệnh thường xuất hiện sau 3-4 ngày. Các triệu chứng thông thường nhất là tiêu chảy (thường có máu), đau bụng trầm trọng và ói mửa. Một số người có thể bị sốt. Triệu chứng bệnh thường tự hết sau 5 đến 7 ngày.
Một số ít người, loại E. coli này có thể gây ra một chứng bệnh hiếm xảy ra nhưng rất trầm trọng gọi là hội chứng tan máu-tăng urê máu (hemolytic uremic syndrome, HUS). Hội chứng tan máu-tăng urê máu (HUS) là bệnh gì? HUS là chứng bệnh có thể phá hủy các hồng huyết cầu và gây suy thận. Biến chứng này có thể xảy ra nơi bất cứ người nào nhưng thường xảy ra nhất nơi trẻ em dưới 5 tuổi. Triệu chứng bệnh gồm có ít đi tiểu và cảm thấy mệt. Hầu hết những người bị bệnh HUS sẽ bình phục trong vòng vài tuần nhưng cũng có những người bị tổn thương vĩnh viễn.
coli O157:H7 lây như thế nào?
coli O157:H7 thường lây sang người khi họ ăn uống thức ăn, thức uống nhiễm bẩn chưa được thanh trùng, rửa sạch đúng cách hoặc nấu chín đúng cách. E. coli có trong ruột của một số con bò và có thể nhiễm vào trong thịt khi bò được làm thịt (thường trong thịt bò xay và thịt hamburger) làm cho E. coli lây sang người nếu những rau cải này tiếp xúc với phân thú vật trong lúc được trồng và không được rửa sạch đúng cách trước khi ăn. E. coli cũng có thể có trong sữa chưa được thanh trùng (sữa tươi), nước táo tươi và phô-mai làm từ sữa chưa được thanh trùng. Rau cải (gồm cải xà-lách, cải bi-na và cải mầm) có thể E. coli từ phân của người nhiễm bệnh có thể lây sang người khác nếu người đó không rửa tay thật sạch bằng nước và xà-phòng sau khi đi vệ sinh, nhất là sau đó những người này nấu nướng thức ăn. Một số người tuy không có triệu chứng bị bệnh nhưng vẫn có thể lây E. coli sang cho người khác. Người ta cũng có thể bị bệnh khi uống phải nước hồ ô nhiễm khi đi bơi trong hồ hoặc chạm vào các đồ vật bị ô nhiễm tại vườn thú cho sờ súc vật hoặc nơi triển lãm súc vật khác.
Chẩn đoán
Nhiễm vi trùng này chỉ có thể được chẩn đoán bằng cách làm xét nghiệm phân.
Xét nghiệm này không phải là một xét nghiệm thông thường nhưng bác sĩ của quý vị có thể yêu cầu thực hiện xét nghiệm này nếu nghi là quý vị bị nhiễm vi trùng E. coli O157:H7.
Nhiễm E. coli O157:H7 được chữa trị như thế nào?
Hầu hết những người mắc bệnh sẽ bình phục không cần chữa trị bằng thuốc kháng sinh. Chữa bệnh bằng cách hỗ trợ, kể cả việc giúp cho cơ thể không bị mất nước, rất là quan trọng. Không có bằng chứng nào cho thấy là điều trị bằng thuốc kháng sinh sẽ giúp người bệnh bình phục sớm hơn nhưng có thể làm tăng nguy cơ bị hội chứng tan máu-tăng urê máu (HUS). Người bệnh cũng phải tránh không được dùng thuốc chống tiêu chảy.
Phòng ngừa
Cần phải:
- Rửa tay bằng nước và xà phòng trong 20 giây sau khi đi vệ sinh hoặc thay tã cho em bé và trước khi chuẩn bị thức ăn hoặc trước khi ăn. Rửa tay sạch sau khi sờ súc vật và nơi có những súc vật này (nông trại và vườn thú cho sờ súc vật).
- Nếu không có nước và xà phòng, hãy dùng thuốc rửa tay có chất cồn.
- Nấu thịt cho thật chín. Thịt bò xay phải được nấu chín đến nhiệt độ cao ít nhất là 160°F (70°C).
- Tránh dùng sữa tươi, các sản phẩm làm bằng sữa chưa được thanh trùng, nước trái cây chưa được thanh trùng (như nước táo tươi).
- Tránh uống phải nước khi đi bơi hoặc chơi trong hồ, ao, suối, hồ bơi và những hồ bơi nhỏ cho trẻ em sau vườn.
- Luôn luôn rửa tay, quầy nhà bếp, thớt và đồ dùng nhà bếp sau khi những vật này chạm vào thức ăn phải được nấu chín trước khi ăn và trước khi những vật này chạm vào thức ăn sẵn sàng để ăn.
Ðề phòng
Những người bị nhiễm E. coli O157:H7 phải tránh những điều sau:
Vì E. coli O157:H7 là một chứng bệnh có thể lây sang người khác, chuyên viên y tế bắt buộc phải báo cáo các trường hợp nhiễm E. coli O157:H7 cho Ủy ban Y tế Công cộng. Ðể bảo vệ cho công chúng, nhân viên làm việc tại các cơ sở và cơ sở kinh doanh liên quan đến thực phẩm, thức ăn mà bị nhiễm E. coli O157:H7 phải nghỉ làm cho đến khi họ không còn bị tiêu chảy và kết quả xét nghiệm phân cho thấy không còn vi trùng E. coli O157:H7. Nhân viên làm việc tại các cơ sở kinh doanh liên quan đến thực phẩm, đang bị tiêu chảy và sống với người bị nhiễm E. coli O157:H7 cũng phải chứng minh là họ không còn vi trùng E. coli O157:H7 trong phân. Các cơ sở kinh doanh liên quan đến thực phẩm, gồm có nhà hàng, cửa tiệm bán bánh mì sandwich, các nhà bếp tại bệnh viện, siêu thị và các nhà máy chế biến thực phẩm. Quy định này cũng áp dụng cho nhân viên trường học, các chương trình trị liệu nội trú, trung tâm giữ trẻ và các cơ sở chăm sóc sức khỏe, là những nơi có cho ăn, chăm sóc miệng, hoặc phát thuốc cho thân chủ của họ.
NYÐ