Thưa bác sĩ,
Từ hơn một năm nay, tôi vẫn nhờ người quen ở bên nhà gửi sang cho hormone testosterone để chích, vì tôi cảm thấy sinh lý của tôi kém. Mới đây, tôi có nói chuyện với một ông y tá, ông ấy bảo coi chừng nếu dùng nhiều quá thì có thể bị teo chim đấy. Tôi hơi e ngại. Bác sĩ làm ơn cho biết có đúng như vậy không nhé. Peter Trần.
Đáp
Chào ông Peter,
Chuyện teo chim chắc là không có đâu, nhưng nếu dùng nhiều testosterone quá thì một bộ phận sinh dục khác quan trọng không kém dương vật là ngọc hành có thể teo.
Testosterone giúp duy trì khả năng ước muốn tình dục. Nếu đo testosterone trong máu mà thiếu thì bác sĩ có thể bổ sung bằng cách cho dùng testosterone. Nếu không thiếu, dùng testosterone thì ngọc hành là cơ quan tiết ra chất này nó sẽ lầm bầm: “Thiếu gì testosteron ở ngoài kia rồi, việc gì ta phải mất công sản xuất”. Thế là nó đóng cửa nhà máy, đi du lịch, lâu ngày không làm việc teo đi. Thành ra, tôi đề nghị với ông hãy đi bác sĩ để tìm hiểu tại sao sinh lý kém. Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra yếu sinh lý mà nhiều khi là do tâm lý, và có thể điều chỉnh được. Nếu thử máu mà thiếu testosterone thì bác sĩ sẽ bổ sung, đúng với nhu cầu. Dùng quá nhiều testosterone sẽ gây ra các hậu quả trầm trọng như cao huyết áp, giảm tinh trùng, sưng vú, rối loạn chức năng của thận, gan, tiểu són, đái đêm…
Vài hàng góp ý. Chúc ông bình an.
Chào bác sĩ,
Cháu bé 3 tuổi của tôi nuốt một đồng penny. Tôi có cho bác sĩ gia đình hay và được khuyên là nên quan sát theo dõi cháu trong mấy ngày xem đồng xu có thoát ra ngoài. Và để ý coi có khó khăn rối loạn như khó thở, đau bụng. Mấy hôm nay cháu vẫn ăn uống và chạy chơi như thường. Liệu tôi có cần làm gì khác không?- Linh Trần Monique
Đáp
Chào cô,
Nếu cô chắc chắn rằng cháu bé nuốt đồng penny và vẫn còn ở trong người thì penny đó cần được lấy ra. Vì nếu nó tắc ở chỗ nối tiếp giữa thực quản với dạ dày thì có thể gây tổn thương nơi đây. Penny lại là kim loại cho nên dễ ăn da.
Trẻ em nuốt đồng tiền như vậy cần được đưa đi bác sĩ ngay. Bác sĩ sẽ chụp tấm X-ray để coi vị trí của đồng tiền rồi lấy ra bằng nhiều cách, như là nội soi gắp ra nếu còn ở bao tử.
Kính thưa Bác sĩ,
Nhà tôi năm nay 81 tuổi bị bịnh emphysema đã hơn 5 năm nay ( hút thuốc trên 50 năm và đã nghỉ hút từ khi bị bệnh) và đang sử dụng oxy tại nhà. Mỗi ngày anh xịt thuốc Advair, Ventolin và Spiriva.
Cách đây hơn 2 năm anh ấy bị psoriasis rất nặng từ đầu đến gót chân ( bác sĩ chuyên khoa gọi là crazy psoriasis) và trị liệu bằng prednisone liều rất cao. Hậu quả là sau khi hết bệnh psoriasis anh ấy bị nứt 3 đốt xương sống, nằm một chỗ và di chuyển khó khăn. Bây giờ đã đi đứng bình thường, đi chậm phải chống gậy và đang chích Fortel mỗi ngày.
Nhưng bệnh anh ấy không dừng lại đây. Tháng vừa rồi Bác sĩ chuyên khoa về phổi gọi lên cho biết là anh ấy bị ung thư phổi. Mặc dầu dằn vặt và săn sóc anh ấy bao năm nay nhưng khi nghe tôi vẫn bị hụt hẫng. Xin Bác sĩ cho tôi một lời khuyên tôi phải làm gì và săn sóc như thế nào để kéo dài thêm sự sống. Vì Bác sĩ chuyên khoa có nói là không giải phẫu và trị liệu gì được cả (khối u rất nhỏ; một cái to 1 cm, và khối u thứ nhì to 1.5 cm. Xin cám ơn Bác sĩ.
Minh Nguyễn
Đáp
Thưa bà,
Xin thông cảm với hoàn cảnh của bà đã và đang bận rộn chăm sóc tình trạng sức khỏe không được tốt lắm của ông nhà.
Với những bệnh như bà kể cộng thêm với tuổi tác của ông, thì tôi nghĩ bây giờ các điều trị đều tập trung vào tính cách hỗ trợ và giảm thiểu khó khăn của ông. Vì vết ung thư ở phổi rất nhỏ mà ông nhà lại lớn tuổi, và phổi yếu chắc là bs cũng ngần ngại áp dụng phương thức mạnh như cắt bỏ hoặc hóa xạ trị vì tác dụng phụ cũng như nhiều rủi ro khác. Hy vọng là nó phát triển chậm và không gây trở ngại gì thêm.
Chắc là bà cứ tiếp tục chăm sóc như bà đang làm; kêu gọi thêm sự tiếp tay của con cháu. Và dành cho ông nhà mọi tình cảm trìu mến, cầu nguyện cho ông. Ông nhà chắc là có bảo hiểm Medicare/Medicaid. Bà có thể xin người về chăm sóc sức khỏe cho ông nhà mỗi ngày dăm ba giờ, cũng đỡ vất vả cho bà một phần nào.
Về dinh dưỡng, ông thích ăn thứ gì thì cứ để ông ăn nhưng ăn vừa phải. Bà cùng ông đi bộ chậm chạp trong nhà ngoài vườn để xương khớp hoạt động.
Nói chung hỗ trợ tinh thần là quan trọng đó, thưa bà. Nhưng bà cũng nên để ý giữ gìn sức khỏe của mình, tuổi chắc cũng cao, kẻo đau ốm lại thêm lo ngại.
Chào bác sĩ Nguyễn Ý Đức,
Năm nay tôi 66 tuổi và tôi đã chạy bộ từ gần 30 năm vừa qua. Tôi vẫn khỏe mạnh và xương khớp có vẻ OK, đôi khi hơi đau nơi đầu gối, kéo dài chỉ vài ngày là hết mà không cần uống thuốc. Vậy theo bác sĩ, tôi có nên tiếp tục chạy chục miles mỗi ngày không để duy trì sức khỏe không?
Cảm ơn bác sĩ. Phạm Paul- Garland
Đáp
Thưa ông,
Theo các nhà chuyên môn về sức khỏe, ở tuổi cao như của ông mà tiếp tục chạy như vậy có lẽ là không nên, nhất là ông đã cảm thấy đầu gối bắt đầu thấm mệt, đau đau. Đó là dấu hiệu của sự thoái hóa của khớp. Để có sức khỏe, có lẽ ông nên đi bộ nhanh khoảng nửa giờ mỗi ngày, dăm ngày một tuần cũng đủ. Ông cũng nên đi bác sĩ khám, xin chụp X-quang hai bên đầu gối coi xem có gì bất thường, như là dấu hiệu của sự viêm hoặc hao mòn xương, sụn. Nếu có mà cứ tiếp tục chạy thì e rằng sự hư hao sẽ gia tăng, và một ngày nào đó chẳng may bị osteoarthritis viêm xương khớp, thì cũng nguy hiểm. Sợ nhất là sau này viêm tới mức độ không cử động cất nhắc đi lại được mà phải thay khớp thì rất ư là phiền toái. Và đừng quên dùng thêm calcium để xương không bị loãng rỗng.
Chúc ông tận hưởng tuổi già khỏe mạnh mà Thượng Đế dành cho.