Kính thưa Bác Sĩ
Kết quả siêu âm vùng bụng: tôi bị vôi hóa tuyến tiền liệt. BS gia đình cho tôi uống thuốc ALFUZOSIN HCL (10 MG) mỗi ngày 1 viên.
Thưa bác sĩ, bệnh này nếu kéo dài mãi có nguy hiểm đến tính mạng của tôi không? Bộ phận tuyến tiền liệt của tôi về lâu dài sẽ như thế nào? Tôi cần phải kiêng cữ loại thức ăn nào (chẳng hạn như: ngao, sò, ốc, hến, cua, ghẹ…)?
Năm nay tôi 72 tuổi bị bệnh cao huyết áp. Tôi xin thành kính cám ơn Bác sĩ rất nhiều. Nguyễn Văn Ba, Atlanta, GA
Đáp
Thưa ông, Vôi hóa tuyến tiền liệt có nghĩa là trong tuyến này có những cục sạn nhỏ đã thành hình, mà tiếng Anh gọi là Prostate stone. Đây là trường hợp thường xảy ra, đặc biệt là ở người tuổi cao, khi mà tuyến này phì đại dần lên. Khi tuyến lớn lên, tuyến sẽ gây trở ngại lưu thông cho chất tiết do tuyến tiết ra, lâu ngày nó sẽ khô đi và hóa vôi. Đôi khi, vì nhiễm trùng của tuyến hoặc hóa vôi ở ống dẫn tinh cũng gây ra sạn này. Thông thường, hóa vôi không gây ra hậu quả trầm trọng cho sức khỏe, ngoại trừ có thể bị viêm nhiếp tuyến thường xuyên. Do đó, bệnh được điều trị bằng kháng sinh để trừ bỏ infection. Không giống như sạn đường tiểu tiện, sạn nhiếp tuyến được bao bọc bởi các tế bào của tuyến, cho nên không bắn cho sạn nhỏ rồi loại ra khỏi cơ thể, mà thường thì phải dùng phẫu thuật gọi là TURP.
Trường hợp của ông tôi không thấy ông diễn tả các triệu chứng của bệnh. Ông được bác sĩ cho uống ALFUZOSIN HCL (10 MG) một viên mỗi ngày. Đây là thuốc dùng khi tuyến tiền liệt phì đại, gây trở ngại cho sự tiểu tiện như là phải đi tiểu nhiều lần trong ngày, nhất là ban đêm phải thức giấc nhiều lần vì tiểu tiện nhiều. Tuyến phì đại đè vào ống tiểu, cho nên nước tiểu bị giữ lại trong bọng đái.
Nếu không điều trị thì chỉ có vấn đề là mình không kiểm soát được sự tiểu tiện, nhất là ban đêm, gây ra mất ngủ, ban ngày mệt mỏi không sinh hoạt được.
Đúng ra thì ông không cần kiêng cữ gì cả, chỉ cần bớt uống nước sau 5 giờ chiều, để ban đêm ngủ ngon mà thôi. Và ông nhớ uống thuốc trị cao huyết áp nhé, kẻo nó vụt lên cao, gây ra tác hại không tốt cho sức khỏe.
Chúc ông mọi sự bình an.
Kính Bác Sĩ,
Tôi năm nay 71 tuổi, tháng 2 năm 2012. Tôi đi chụp hình xương và thử máu. Bác sĩ gia đình nói tôi bị thiếu Vit D (ghi là 330). Tôi được cho uống Vit D 50,000 IU. Một thời gian sau thì B/S bảo Vit D trong người tôi đã đủ. Từ đó đến nay mỗi tuần tôi đều uống 1 viên Vit D 50,000 IU. Nhưng tháng 11 năm 2013, tôi đi chụp hình xương trở lại thì phát hiện xương bị loãng vài nơi và mức độ Vit D (ghi 430) lại thiếu hơn nữa.
Tôi cũng nghe nói muốn có đủ Vit D thì ngoài uống Vit D, còn nhờ tắm nắng mặt trời và ăn nhiều cá hồi hay cá ngừ. Tôi coi trên internet thấy ghi như vầy:
Xin BS vui lòng chỉ dùm loại cá hồi đóng hộp ra sao, bán ở đâu? Có mắc không?
Tôi có đi chợ Publix của Mỹ họ bán 1 loại hộp to cỡ chén ăn cơm, cao độ 2 lóng tay trên nắp hộp ghi chữ Philadelphia. Bên hông của hộp vẽ hình miếng cá hồi. Có đề chữ Salmon và hàng chữ cream cheese spread (serving size 2tbps (31g)) ? Vậy đây có phải loại cá hồi đóng hộp ghi ở trên nhưng giá quá rẻ $2.60. Xin BS vui lòng chỉ dẫn và xin hỏi dùm chị tôi nay đã 74 tuổi. Chị cũng thiếu Vit D nhưng vì chị ăn chay nên ngoài ăn đậu hủ, còn ăn hay uống thêm gì để bổ sung chất Vit D tốt nhất.
TB: Xin chỉ rõ cá hồi đóng hộp đề tên gì? Mua ở đâu? Giá bao nhiêu? Kính – Lê Thị Hoàng
Đáp
Thưa bà,
Có một vị bác sĩ người Mỹ đã phát ngôn rằng, trong cơ thể con người, tạo hóa ban cho hai khả năng “thần sầu” là sản xuất hai loại hormone: Loại thứ nhất là Darkness hormone tức là Melatonin và loại thứ hai là Sunshines hormone đó là vitamin D.
Melatonin do tuyến nhỏ trên não tiết ra vào ban đêm để giúp con người ngủ dễ dàng, nhất là đối với người tuổi cao, thường hay bị khó ngủ.
Còn Vitamin D thì ngoài thực phẩm như sữa đậu nành còn có tiền thân của vitamin này trong lớp da của chúng ta. Khi ta phơi nắng trong mươi phút mỗi ngày là ta có đủ số vitamin D cần thiết.
Trường hợp của bà, thiếu vitamin D có thể đưa tới kém hấp thụ chất calcium và đưa tới loãng xương. Vì thế bác sĩ mới nói bà ăn nhiều cá như sardine, vì trong xương cá này có vitamin D. Bà đã coi trên internet và đã thấy có cá hồi, thì bà có thể mua qua internet, vừa rẻ lại vừa khỏi mất công lái xe tới tiệm thực phẩm, tốn thì giờ tốn xăng. Cá hộp bây giờ cũng ít người tiêu thụ, cho nên giá cả cũng rẻ. Ngoài ra, bà chị ăn chay có thể có vitamin D từ thực phẩm được tăng cường vitamin D như nước cam, các loại cereals, sữa đậu nành hoặc đậu phụ, tương đậu nành…
Theo thống kê, chỉ có khoảng 20% vitamin D có trong thực phẩm. Thành ra, phơi nắng vẫn là giải pháp tốt nhưng hiện nay nhiều người cứ e ngại ung thư da, cho nên không muốn áp dụng cách này. Ngoài rủi ro về xương, thiếu vitamin D cũng đưa tới suy nhược cơ bắp, suy yếu hệ miễn dịch hoặc tăng rủi ro ung thư ruột già, vú và thấp khớp.
Mỗi ngày, nhu cầu của con người là từ 600IU cho người từ 1 tới 70 tuổi, trên 80 tuổi, cần nhiều hơn, 800IU. Phụ nữ đang mang thai hoặc nuôi con bằng sữa của mình đều cần 600 IU.
Khi được xác định loãng xương thì nhu cầu vitamin cũng tăng: 400 tới 800 IU mỗi ngày cho người dưới 50 tuổi, còn người trên 50, cần từ 800 tới 1000 IU.
Bà chị của bà ăn chay, có thể hỏi bác sĩ xem có nên uống Vitamin D thêm không, vì dinh dưỡng của bà ấy giới hạn trong việc ăn chay trường. Có hai loại vitamin D dùng thêm: D2 hoặc ergocalciferol và D3 cholecalciferol. D3 được coi như tốt hơn D2. D3 là loại tan trong dầu mỡ nằm trong da. Khi tia nắng dọi vào da thì da chuyển đổi một loại cholesterol ra vitamin D3.
Thử nghiệm máu có thể biết mình thiếu vitamin D hay không. Mức độ trung bình của vitamin D trong máu là từ 50 tới 70 ng/ml.
Hy vọng những ý kiến trên đây giúp bà giải quyết chuyện thiếu sinh tố D.
NYD