Chào bác sĩ. Tôi có cháu bé năm nay 2 tuổi, muốn gửi cháu ở nhà giữ trẻ. Xin bác sĩ cho biết là tôi cần để ý những điều gì khi gửi cháu vào đây.Cảm ơn bác sĩ. Lisa Nguyễn
Đáp
Chào Lisa. Câu hỏi của Lisa rất thực tế và nhiều bà mẹ cũng rất để ý tới chuyện này. Hiện nay, số trẻ em được gửi ở nhà giữ trẻ tại mọi quốc gia ngày một tăng. Lý do là vì nhu cầu đời sống, người phụ nữ cũng tham gia công việc ngoài xã hội như đàn ông, nên con em được gửi trong khi bố mẹ đi làm.
Tại Hoa Kỳ, hàng năm con số trẻ em ở nhà giữ trẻ lên đến 7, 8 triệu, tuổi trung bình từ 1 tới 4 tuổi.
Muốn mở một nhà giữ trẻ, ta phải xin giấy phép sở Y Tế. Họ sẽ tới thanh tra cơ sở, kiểm soát dụng cụ, tình trạng vệ sinh, khả năng chuyên môn nhân viên trước khi cấp giấy phép. Trước khi quyết định gửi em bé, cha mẹ cần để ý coi xem nhà giữ trẻ có hội đủ các điều kiện này không.
So với trẻ em được chăm sóc ở nhà, các em gửi tại nhà giữ trẻ hay bị vài bệnh nhiễm trùng. Tuổi càng nhỏ bệnh càng thường xảy ra và càng nặng. Các em lại được cho uống nhiều thuốc kháng sinh hơn nên có nhiều em rơi vào tình trạng nhờn thuốc.
Sở dĩ trẻ em hay bị bệnh là vì có nhiều em sống chung ở một nơi. Khi một em mang bệnh là lây lan sang em khác. Nhiều khi do nhân viên chăm sóc không chu đáo, hoặc do họ có bệnh mà vẫn tới làm việc và truyền bệnh cho trẻ em.
Bệnh thường thấy ở nhà giữ trẻ
1. Bệnh về bộ phận hô hấp: 90% các trường hợp nhiễm độc là các bệnh về hô hấp như viêm tai, sưng phổi, sưng cuống phổi, viêm cuống họng.
– Bệnh truyền do vi khuẩn bay trong không khí khi các em ho, hắt hơi và các em khác hít vào. Bệnh cũng có thể do sự tiếp xúc trực tiếp khi các em chơi với nhau hoặc qua trung gian đồ chơi có nhiễm tác nhân gây bệnh.
2. Bệnh về tiêu hóa: như là đi tiêu chảy, thường do siêu vi trùng các loại gây ra, đôi khi do trùng E Coli.
– Bệnh truyền do các em tiếp xúc với phân của em bị nhiễm độc, trong khi chơi chung đồ chơi hay dùng chung cầu vệ sinh, quây quần với nhau trong một phòng. Nhân viên cũng có thể truyền bệnh nếu không rửa tay sạch sẽ trước khi cho các em ăn.
Để tránh các bệnh này, nhân viên cần rửa tay sạch sẽ cẩn thận nhất là khi sửa soạn thức ăn cho các em; ngăn cách các em bị bệnh; đồ chơi dùng riêng, tã riêng.
3. Các bệnh ngoài da như ghẻ, trái rạ, chấy rận.
4. Một vài bệnh truyền qua máu, nước tiểu hay nước miếng như Viêm gan loại B, HIV.
Để tránh các bệnh truyền nhiễm kể trên, các em cần được chích ngừa bệnh trước khi gửi vào nhà giữ trẻ.
Ngoài ra, cha mẹ và nhân viên nhà giữ trẻ cần thông báo cho nhau khi trẻ có bệnh để được chăm sóc, chữa trị.
Thời gian an toàn để các em trở lại nhà giữ trẻ sau khi điều trị bệnh là:
– Khi bị tiêu chảy, phải chờ ngưng tiêu chảy, ăn lại bình thường.
– Ghẻ lở ngoài da phải lành hẳn.
– Lên ban sởi hay trái rạ đợi 6 ngày sau khi hết dấu hiệu bệnh trên da.
– Quai bị phải đợi 9 ngày sau khi hết sưng hạch nước miếng.
– Đau mắt sau khi được khám bác sĩ và chữa trị.
– Chấy rận sau khi được chữa và không còn trứng trên tóc.
Trên đây là các hướng dẫn căn bản để Lisa cũng như các bậc bố mẹ cần lưu ý, trước khi quyết định gửi con mình. Chúc Lisa may mắn và baby được chăm sóc cẩn thận.
Thuốc trợ ngủ
Thưa bác sĩ. Năm nay tôi 68 tuổi, thường hay bị mất ngủ. Tôi đã đi bác sĩ và được biên toa cho mấy thứ thuốc ngủ và bác sĩ dặn là không nên dùng lâu, sợ bị ghiền. Tôi cũng rất sợ bị ghiền thuốc, vậy xin bác sĩ cho biết có loại thuốc nào giúp mình ngủ mà không bị ghiền.
Cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Văn Tôn
Đáp
Thưa ông, Chúng tôi rất thông cảm về sự mất ngủ của ông vì đây cũng là rối loạn thường thấy ở người tuổi cao. Sau đây, chúng tôi xin cùng độc giả “nghiên cứu” về thắc mắc của ông. Trước hết, xin nói qua về sự ngủ.
Về nhu cầu ngủ, khả năng ngủ, bao nhiêu cho đủ, cho vừa, để hiệu năng sinh hoạt ngày hôm sau không trở ngại, tất cả đều tùy theo tuổi tác.
Trẻ sơ sinh ngủ tới 17 giờ một ngày, mà sanh non tháng lại ngủ nhiều hơn; 6 tháng, ngủ 14 tiếng; 16 tuổi ngủ 10 tiếng; kể từ khi vào đại học cho tới trưởng thành thì ngủ 7, 8 tiếng. Như vậy thì một người già 75 tuổi đã dành 25 năm chỉ để ngủ.
Phụ nữ mang thai ngủ 10 tiếng; trẻ con Mỹ ngủ nhiều hơn trẻ con Anh, Đức. Thông thường thì nữ giới ngủ nhiều hơn nam giới một chút.
Theo lời đồn đại thì các thiên tài như Edison, Napoleon ngủ đêm rất ít, còn thiên tài Einstein lại ngủ rất nhiều. Có người tin rằng ai ngủ nhiều, tính tình phóng khoáng nhưng lại dễ bị kích thích tâm thần, còn ngủ ít lại có năng lực tốt, nhiều tham vọng và tôn trọng quy luật.
Ngủ là một sự bắt buộc phải có, nhưng tại sao lại bắt buộc thì ta không biết. Ta chỉ biết được cơ thể cần ngủ do sự quan sát hậu quả của sự mất ngủ. Một giấc ngủ ngon mang lại sự vui vẻ cho tâm hồn, sự đầy năng suất của các chức năng. Thiếu ngủ, khả năng nhận thức bị ảnh hưởng trầm trọng.
Mất ngủ mà đi bác sĩ xin toa mua thuốc ngủ thì rất phiền, vì bác sĩ cứ ngại mình lạm dụng thuốc, như trong trường hợp của ông. Cho nên ông đã nghĩ tới các loại thuốc trợ ngủ. Với những mất ngủ ngắn hạn, có thể mua thuốc trợ ngủ không cần toa bác sĩ nhưng không nên dùng quá 2 tuần lễ.
Có 2 loại thường dùng là:
– Thuốc có chất chống dị ứng diphenhydramine như Benadryl, Sominex, Nytol.
– Thuốc có chất chống dị ứng Doxylamine như Unisom
Ngoài ra, còn Melatonine là một loại hormone do não bộ tiết ra. Hormon này điều hòa giấc ngủ theo ngày và đêm có thể giúp ta rơi vào giấc ngủ dễ dàng hơn.
Vài điều cần lưu ý
– Trước khi dùng, nên hỏi ý kiến bác sĩ để coi xem các thuốc trợ ngủ này có phản ứng với các thuốc khác mà ta đang dùng hay không.
– Thuốc trợ ngủ nhóm chống dị ứng có thể tăng tính cách trầm trọng của người đang bị bệnh suyễn, bệnh nghẹt thở kinh niên, suy gan trầm trọng, bí tiểu tiện, cao áp nhãn kín. Cần hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng, kể cả phụ nữ đang có thai hoặc cho con bú sữa mẹ. Thuốc có thể làm giảm sản xuất sữa và chạy vào sữa khiến cho bé bị ngây ngất.
– Không nên uống rượu khi đang dùng thuốc ngủ vì tình trạng ngây ngất sẽ tăng.
– Không nên lái xe khi đang dùng thuốc trợ ngủ để tránh rủi ro tai nạn khi đang ở trong tình trạng ngây ngất, buồn ngủ.
Trước khi dùng thuốc trợ ngủ, nên lưu ý mấy điều như sau:
– Có uống nhiều hơn thường lệ nước uống có chất caffeine như cà phê, trà, cola hay không?
– Có đang dùng các chất có tác dụng kích thích hệ thần kinh như Ritalin.
– Có ngủ trưa quá lâu.
– Có thay đổi việc làm từ ngày sang đêm hoặc thay đổi giờ giấc ngủ.
– Có bị các cơn nhức đầu đau xương khớp quấy rầy khiến cho không ngủ được.
Chúc ông nhiều may mắn.
NYD